ADHD/ADDについて
ADHD/ADD(注意欠陥多動性障害)の診断基準によく使われている、アメリカの精神疾患の分類と診断の手引き第四版 (一般に「DSM-IV」といわれる)
Ａ.次の1.2のいずれかに該当する
▽Ａ.1
不注意を示す以下のような症状が6つ以上あり、それらが少なくとも6ヶ月以上持続し、発達レベルにそぐわない不適応が認められる
▼Ａ.1/不注意
a)
学業、仕事、またはその他の活動において、綿密に注意する事が出来ない または、不注意によるミス・過ちが目立つ
b)
課題・仕事または遊びの活動で注意を持続する事が難しいまたは困難である
c)
直接話し掛けられた時に、聞いていないように見えることが多い
d)
反抗的な行動または指示を理解できないということではないのに、指示に従えず、学業、用事、または職場での業務をやり遂げる事ができない
e)
課題や活動を順序立てる事が苦手・困難である
f)
学校の宿題や課題など、精神的努力の持続を要する課題に従事することをしばしば避ける、嫌う、またはいやいや行う
g)
各種の作業や課題や活動に必要なもの(おもちゃ、教材、鉛筆、本、道具など)をよくなくす
h)
外からの刺激によって容易に注意をそらされる
▽Ａ.2
多動性ならびに衝動性を示す以下のような症状が６つ以上あり、それが６ヶ月以上持続し、発達レベルにそぐわない不適応が認められる
▼Ａ.2/多動性
a)
よく手足をそわそわと動かし、または椅子に座っているときにもじもじする
b)
教室や、その他、座っていることを要求される状況で席を離れることが多い
c)
不適切な状況(おとなしくしていなければいけない状況など)で、余計に走り回ったり高い所へ上がったりする (青年または成人では落ち着かないように感じられるだけのときもある)
d)
静かに遊んだり余暇活動につくことができない
e)
”じっとしていない(動き回る)”または”まるでエンジンで動かされてるように”行動することが多い
f)
しばしばしゃべりすぎる(おしゃべりが目立つ)
▼Ａ.2/衝動性
g)
質問が終わる前に出し抜けに答えたりする
h)
順番を待つ事が困難・苦手である.人の邪魔をしたり、介入したりする傾向がある(人の会話やゲームに割り込むなど)
Ｂ.多動性-衝動性または不注意の症状のいくつかが7歳未満に存在し、障害を引き起こしている
Ｃ.これらの症状による障害が2つ以上の状況において(例えば、学校〔または仕事〕と家庭) 存在する
Ｄ.社会的、学業的または職業的機能において、臨床的に著しい障害が存在する明確な証拠が存在しなければならない
Ｅ.その症状は広汎性発達障害、精神分裂病、またはその他の精神病性障害の経過中のみ起こるものではなく、他の精神疾患(例えば、気分障害、不安障害、解離性障害、または人格障害)ではうまく説明されない
▽混合型
過去6ヶ月間、Ａの項目の(1)不注意と(2)多動・衝動性の基準をともに満たしている場合
▽不注意優勢型
過去6ヶ月間、基準Ａ1:不注意を満たすが基準Ａ2:多動性/衝動性を満たさない場合 (多動のないADD)
▽多動性−衝動性優勢型=AD/HD
過去6ヶ月間、基準A2:多動性/衝動性を、満たすが基準Ａ1:不注意を、満たさない場合このタイプの半数は小学1年以下で、学校生活が、始まる時期に不注意のある事がわかってくる.彼らの多くは、「混合型」の診断基準を満たすようになる.